無需資金投入,徹底堵住癌癥靶向藥巨大的騙保黑洞
- 發(fā)布日期:2023-12-5 18:52:07
- 來源:進(jìn)言獻(xiàn)策
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腫瘤基因檢測(cè)為病人尋找合適的癌癥靶向藥起到了關(guān)鍵作用,但昂貴的靶向藥銷售亂象也引發(fā)了嚴(yán)重的基因檢測(cè)造假問題,導(dǎo)致巨額醫(yī)保基金被騙。
2022年1月底,國(guó)家醫(yī)保局公布了一起跨國(guó)制藥巨頭通過基因檢測(cè)造假,非法銷售昂貴的靶向藥,騙取巨額醫(yī)保基金的事件。
緊接著,一篇《基因檢測(cè)造假,在業(yè)內(nèi)從來不是秘密》的文章證實(shí):全國(guó)范圍內(nèi)的醫(yī)藥代表與眾多檢測(cè)機(jī)構(gòu)合伙偽造基因檢測(cè)報(bào)告,謀取私利,坑害病人,騙取醫(yī)保基金,已成為業(yè)界常態(tài)。
如何才能杜絕基因檢測(cè)造假,堵住癌癥靶向藥的騙保黑洞,大幅度降低醫(yī)保基金損失呢?
霓檢利用自己的專利技術(shù),通過雙盲檢測(cè)平臺(tái)與現(xiàn)有的多家檢測(cè)機(jī)構(gòu)合作,完美地解決了上述問題:
1、雙盲檢測(cè)讓病人與檢測(cè)機(jī)構(gòu)徹底隔絕,完全杜絕了檢測(cè)機(jī)構(gòu)造假的動(dòng)機(jī),確保了檢測(cè)結(jié)果的客觀真實(shí)。
2、專利的防偽采樣瓶和防偽監(jiān)控采樣技術(shù),可以有效防止采樣造假。
3、檢測(cè)平臺(tái)省去了檢測(cè)機(jī)構(gòu)的所有銷售費(fèi)用,可讓腫瘤基因檢測(cè)的價(jià)格大幅度降低。
4、監(jiān)管機(jī)構(gòu)可以通過雙盲檢測(cè)平臺(tái)向檢測(cè)機(jī)構(gòu)隨機(jī)派發(fā)質(zhì)控盲樣,即便監(jiān)管機(jī)構(gòu)和檢測(cè)平臺(tái)的所有工作人員也無法事先得知質(zhì)控盲樣的去向,這樣就可以對(duì)檢測(cè)能力進(jìn)行客觀有效的監(jiān)管。
只需相關(guān)部門規(guī)定,腫瘤基因檢測(cè)必須使用雙盲檢測(cè),就不僅能幫癌癥病人尋找到有效的靶向藥,還能大大加強(qiáng)對(duì)檢測(cè)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,并降低相關(guān)的基因檢測(cè)費(fèi)用。
這種方式無需政府投入任何費(fèi)用,就能徹底杜絕癌癥靶向藥騙保問題,大幅度降低醫(yī)保開支。
部門回復(fù)
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貴單位在平臺(tái)反映癌癥靶向藥巨大騙保黑洞問題已收悉,我局高度重視,認(rèn)真梳理工作流程,醫(yī)保《藥品目錄》嚴(yán)格執(zhí)行全省統(tǒng)一目錄,落實(shí)國(guó)家談判特殊藥品政策,定期對(duì)“雙通道”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查,通過醫(yī)保智能監(jiān)管平臺(tái)、飛行檢查、日常監(jiān)察的方式,嚴(yán)把特殊藥品使用關(guān)。關(guān)于基因檢測(cè)造假問題,我們配合衛(wèi)健部門和市場(chǎng)監(jiān)督部門做好相關(guān)工作。